Leczenie bólu kręgosłupa Szczecin
W Domu Lekarskim specjalizujemy się w leczeniu bólu kręgosłupa, oferując szereg nowoczesnych metod zabiegowych, tj. m.in selektywna blokada transforaminalna, która polega na precyzyjnym podaniu leku do źródła bólu czy innowacyjna terapia DiscoGEL®, polegająca na wstrzyknięciu żelowego implantu do jądra krążka międzykręgowego. Ponadto stosujemy termolezję, która jest małoinwazyjnym zabiegiem eliminującym ból poprzez podgrzewanie nerwów.
Dlaczego boli nas kręgosłup?
Jest bardzo wiele przyczyn bólu kręgosłupa, które wynikają zarówno z naszego codziennego funkcjonowania, jak też ze zmian zwyrodnieniowych następujących w czasie. Wśród przyczyn wymienia się:
-
uszkodzenie krążka międzykręgowego (dysku);
-
intensywne ćwiczenia fizyczne bez rozgrzewki;
-
choroba zwyrodnieniowa lub reumatoidalne zapalenie stawów;
-
brak lub bardzo mała aktywność fizyczna;
-
otyłość;
-
brak prawidłowej postawy.
Co to jest zespół bólowo-korzeniowy kręgosłupa (inaczej „korzonki”)?
Potocznie zespół bólowo-korzeniowy kręgosłupa nazywany jest korzonkami, które wbrew powszechnej opinii nie są chorobą korzeni nerwowych, a dolegliwościami spowodowanymi uciskiem na nerwy rdzeniowe.
Najczęściej w praktyce klinicznej obserwuje się dolegliwości wywołane zmianami zwyrodnieniowymi, czyli przedwcześnie zachodzącymi procesami starzenia struktur. Pierwszym etapem procesów degeneracyjno-zwyrodnieniowych kręgosłupa jest patologia krążka międzykręgowego, dlatego też jest to najczęstsza przyczyna bólu.
Ból taki może być odczuwany jako:
-
osiowy – występujący podczas długotrwałego stania, siedzenia, nadmiernego obciążenia,
-
promieniujący do górnych lub dolnych kończyn – w przypadku przepukliny krążka międzykręgowego.
Zarówno ból osiowy, jak i promieniujący są bardzo uciążliwe i zazwyczaj dolegliwości trwają kilka dni, czemu towarzyszą uczucie drętwienia kończyn czy zaburzenia czucia.
Jak skutecznie i bezpiecznie leczyć ból kręgosłupa?
Blokada, czyli Selektywna blokada transforaminalna
Selektywna blokada transforaminalna (potocznie „blokada”) to precyzyjne i bezpośrednie podanie leku do źródła bólu. Blokada stosowana jest w przypadku gdy przemieszczony dysk uciska nerwy rdzeniowe i worek oponowy. Bóle wywołane są wówczas zarówno poprzez mechaniczny ucisk, jak i wtórny obrzęk. Dlatego skuteczną i bezpieczną metodą leczenia wyżej wymienionych objawów jest właśnie podanie leku bezpośrednio do źródła bólu. Podanie leku za pomocą igły w bliskim otoczeniu tkanek nerwowych wymaga szczególnej ostrożności. W Domu Lekarskim zabieg wykonywany jest przez doświadczonego chirurga ortopedę, pod kontrolą aparatu RTG, który wspomaga bieżącą kontrolę położenia igły.
W przypadku, kiedy przyczyną dolegliwości bólowych (generatorem bólu) jest choroba zwyrodnieniowa stawów międzykręgowych kręgosłupa, podobną procedurę można wykonać ostrzykując stawy międzykręgowe kręgosłupa.
Jakiego rodzaju leki są wykorzystywane w blokadach kręgosłupa?
Do najczęściej stosowanych leków w selektywnych blokadach kręgosłupa należą:
-
leki miejscowo znieczulające o długim czasie działania,
-
leki przeciwzapalne z grupy kortykosteroidów,
-
Sanakin®.
Leki znieczulające wywierają miejscowe działanie przeciwbólowe oraz regenerują nerwy poddane niedotlenieniu, np. przy ucisku. Leki z grup kortykosteroidów silnie ograniczają procesy zapalne, co ogranicza wtórne uszkodzenie nerwu i jego dalsze podrażnienie.
-
Nowoczesna, bezpieczna, nieoperacyjna terapia dla osób cierpiących na przewlekłe schorzenia stawów, ścięgien oraz zespoły bólowe kręgosłupa (iniekcja dostawowa).
-
Łączy regeneracyjne działanie czynników wzrostu PRP z przeciwzapalnym działaniem antagonisty interleukiny IL-1Ra.
Wykorzystanie własnych możliwości regeneracyjnych
Terapia Sanakin® polega na podaniu surowicy zawierającej białka przeciwzapalne (IL-1RA) bezpośrednio w źródło zapalenia. Niezwykłe działanie białka IL-1RA polega na blokowaniu receptorów cytokiny prozapalnej, która odpowiedzialna jest za indukowanie procesu zapalnego, powodując reakcję bólową oraz degradację chrząstki. Sanakin® neutralizuje cytokinę IL-1, hamując proces zapalny i jego objawy, w tym ból, zapobiegając niszczeniu chrząstki stawowej. Pełna kuracja z użyciem Sanakinu® wymaga od 3 do 5 iniekcji, a jej ilość ustalana jest wraz z lekarzem w zależności od lokalizacji stanu zapalnego oraz nasilenia dolegliwości bólowych.
Jak długo utrzymuje się działanie blokad?
Na długotrwałość efektu przeciwbólowego wpływ ma kilka czynników:
-
czas trwania dolegliwości – bóle przewlekłe, wieloletnie, wymagają zazwyczaj kilku iniekcji w odstępach 1-2 tygodniowych dla uzyskania pełnego efektu terapeutycznego;
-
zaawansowanie choroby – chorzy z wieloma zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa utrzymują efekt terapeutyczny krócej niż pacjenci ze zmianami w jednym czy dwóch segmentach;
-
wiek chorego – pacjenci poniżej 60 r. życia cieszą się dłużej trwającym działaniem przeciwbólowym;
Na długotrwałość efektu przeciwbólowego wpływ ma kilka czynników:
Zatem w zależności od wszystkich tych czynników, pacjent może cieszyć się efektem terapeutycznym od 6 miesięcy do nawet 2 lat od daty iniekcji, przy czym należy pamiętać, że każdorazowo jest kwestia indywidualnego przypadku danego pacjenta.
DiscoGEL® – pierwsza, precyzyjna metoda leczenia dyskopatii (potocznie wypadnięcia dysku)
Dyskopatia to inaczej przepuklina kręgosłupa (dysku), a dokładniej przepuklina jądra miażdżystego krążka międzykręgowego. Przepuklina, czyli prościej przesunięcie jądra miażdżystego krążka na zewnątrz uszkodzonego obszaru, powoduje ucisk korzenia nerwowego, co daje następujące objawy:
-
Silny ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, w tzw. „krzyżu” (rzadziej szyjnym lub piersiowym), promieniujący na biodra i nogi
-
Drętwienie, mrowienie, a nawet utrata czucia w nogach.
Współcześnie dyskopatia jest praktycznie chorobą cywilizacyjną, a na jej rozpowszechnienie wpływ ma przede wszystkim nasza zła postawa w pracy i siedzący tryb życia.
DiscoGEL® to innowacyjna, bezoperacyjna, wykonywana w znieczuleniu miejscowym, metoda leczenia dyskopatii. Jest to żelowy implant wstrzykiwany przezskórnie do jądra krążka międzykręgowego. Implant ten stworzony jest na bazie etanolu i produktów celulozo-pochodnych, dzięki czemu jego działanie opiera się na dwóch aktywnościach:
-
mechanicznej – dzięki właściwościom hydrofilowym DiscoGEL® powoduje migrację płynu do środka dysku przez co odciążone są struktury nerwowe
-
biochemicznej – DiscoGEL® blokuje receptory powodujące ból.
Wynikiem jest natychmiastowa redukcja bólu u większości pacjentów.
Zalety tej bezoperacyjnej metody to przede wszystkim:
-
minimalne ryzyko komplikacji: septycznych, zapalnych, bólu pozabiegowego;
-
ochrona otaczających tkanek;
-
doskonała tolerancja: brak znanych reakcji alergicznych;
-
małoinwazyjna technika wykonywana w znieczuleniu miejscowym;
-
brak blizn pozabiegowych;
-
możliwość leczenia przepuklin na wielu poziomach kręgosłupa podczas jednego zabiegu;
-
szybkie odciążenie struktur nerwowych;
-
bardzo krótki czas powrotu do zdrowia;
-
pełna kontrola śródzabiegowa za pomocą radioskopii dzięki markerowi RTG zawartym w DiscoGEL®
Termolezja
Termolezja to zabieg wykorzystywany przy użyciu ablacji o wysokiej częstotliwości fal (Radiofrequency Ablation) – RFA. Zabieg termolezji pozwala na wyłączenie nerwów, a co za tym idzie – przewodnictwa bólu. Bezpośrednio po zabiegu pacjent przestaje odczuwać ból kręgosłupa i może powrócić do aktywności.
Sam zabieg polega na wprowadzeniu przez skórę specjalnej elektrody, która bardzo precyzyjnie podgrzewa tkankę otaczającą nerw. Przez podgrzanie nerwu następuje jego zniszczenie, które jest w pełni odwracalne – po około pół roku nerw odbudowuje swoją strukturę.
Termolezja jest skuteczna zwłaszcza w leczeniu bólu neuropatycznego. Jest on związany z podrażnieniem i nieprawidłowym przewodnictwem w obrębie nerwów czuciowych. Często jest oporny na terapię farmakologiczną, stąd alternatywą stały się zabiegi termolezji. Bóle neuropatyczne dotyczą najczęściej kręgosłupa, a zwłaszcza odcinka lędźwiowego. W związku z tym podstawowym wskazaniem do termolezji jest choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, zwłaszcza taka, w której bólu nie udaje się redukować farmakologicznie.
Termolezja należy do zabiegów bezpiecznych i małoinwazyjnych. Przeciwwskazaniami są wszelkiego rodzaju zmiany zapalne skóry (ropnie, czyraki, zranienia, obrzęki) w miejscu, w którym ma być wprowadzona igła. Nie powinno się wykonywać jej w przypadku ciężkich, niewyrównanych chorób ogólnoustrojowych (niewydolność serca, nerek). Zabieg jest również niewskazany u kobiet ciężarnych.
Okres, w którym pacjent może odczuwać efekty terapii termolezją to od 6. do 24. miesięcy. W tym czasie może pracować nad źródłem zwyrodnienia, np. uczestnicząc aktywnie w rehabilitacji, wzmacniając korpus i odciążając zwyrodnienie dzięki czemu efekty terapeutyczne będą trwalsze.
Termolezja:
-
jest zabiegiem w pełni kontrolowanym pod aparaturą RTG, dzięki czemu jest też zabiegiem bardzo precyzyjnym;
-
jest odwracalna, ponieważ nerwy podlegają samoistnej regeneracji;
-
jest zabiegiem bezpiecznym – przeprowadzana jest w warunkach sali operacyjnej w znieczuleniu miejscowym;
-
działa natychmiastowo – bezpośrednio po zabiegu po krótkiej kontroli lekarskiej pacjent może udać się do domu;
-
obniża ilość stosowanych przez pacjentów farmaceutyków przeciwbólowych;
Kompleksowa opieka szpitalna
Pomoc Koordynatorek Opieki Szpitalnej
W przygotowaniu do zabiegów i operacji pomagają Koordynatorki Opieki Szpitalnej.
Holistyczne i indywidualne podejście do pacjenta
Oferujemy opiekę na każdym etapie leczenia od konsultacji, badania, aż po zabieg i rehabilitację.
Gdzie leczyć ból kręgosłupa?
Centrum Medyczne Struga
ul. Struga 42
70-784 Szczecin
Rejestracja telefoniczna:
pon.-pt. 7:00-21:00
sob. 7:00-20:00
nd. 8:00-20:00
Centrum Medyczne Turzyn
al. Boh. Warszawy 42
70-342 Szczecin
Rejestracja telefoniczna:
pon.-pt. 7:00-21:00
sob. 7:00-20:00
nd. 8:00-20:00
Centrum Medyczne Piastów
al. Piastów 30
71-064 Szczecin
Rejestracja telefoniczna:
pon.-pt. 7:00-21:00
sob. 7:00-20:00
nd. 8:00-20:00
Lekarze wykonujący diagnostykę i zabiegi bólu kręgosłupa
FAQ
Kiedy zgłosić się na pierwszą wizytę do kliniki leczenia niepłodności?
Z uwagi na konieczność potwierdzenia tożsamości pacjentów, którzy korzystają z usług kliniki, proszę nie zapominać o zabieraniu ze sobą na wizytę, zabieg lub umówione badanie umówienia pierwszej wizyty. Więcej informacji znajdziesz w naszym artykule.
Jak przebiega pierwsza wizyta?
Z uwagi na konieczność potwierdzenia tożsamości pacjentów, którzy korzystają z usług kliniki, proszę nie zapominać o zabieraniu ze sobą na wizytę, zabieg lub umówione badanie umówienia pierwszej wizyty. Więcej informacji znajdziesz w naszym artykule.
Jak przebiega pierwsza wizyta?
Z uwagi na konieczność potwierdzenia tożsamości pacjentów, którzy korzystają z usług kliniki, proszę nie zapominać o zabieraniu ze sobą na wizytę, zabieg lub umówione badanie umówienia pierwszej wizyty. Więcej informacji znajdziesz w naszym artykule.
Co przynieść ze sobą na pierwszą wizytę?
Z uwagi na konieczność potwierdzenia tożsamości pacjentów, którzy korzystają z usług kliniki, proszę nie zapominać o zabieraniu ze sobą na wizytę, zabieg lub umówione badanie dokumentu tożsamości (np. dowodu osobistego, paszportu, karty stałego pobytu). Brak dowodu tożsamości może spowodować, że wizyta nie odbędzie się ze względu na brak możliwości identyfikacji pacjenta. Identyfikacja pacjenta jest niezbędna w celu zagwarantowania bezpieczeństwa przeprowadzanych procedur. Więcej informacji znajdziesz w naszym artykule.