Chirurg ręki Szczecin

Chirurgia ręki – czym zajmuje się chirurg ręki?

Chirurgia ręki to specjalistyczna dziedzina medycyny, która zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem urazów oraz schorzeń w obrębie kończyny górnej, czyli dłoni, nadgarstka, przedramienia oraz łokcia. W ramach chirurgii ręki podejmowane są zarówno zabiegi operacyjne, jak i leczenie zachowawcze, mające na celu przywrócenie pełnej sprawności ruchowej pacjenta. Mogą obejmować zarówno rekonstrukcje tkanek miękkich, jak i leczenie złamań kości oraz schorzeń zwyrodnieniowych. Dzięki ścisłej współpracy chirurga ręki z lekarzami innych specjalizacji i fizjoterapeutami, pacjenci mogą liczyć na kompleksową opiekę przed i po zabiegu.

Kiedy należy udać się do chirurga ręki?

Do chirurga ręki należy udać się w przypadkach, gdy doświadczamy przewlekłego bólu, drętwienia, ograniczonej ruchomości lub innych dolegliwości w obrębie ręki, nadgarstka, przedramienia czy łokcia. Często pacjenci zgłaszają się z objawami cieśni nadgarstka, które powodują mrowienie i ból, szczególnie w nocy. Innym wskazaniem mogą być urazy rąk, takie jak złamania kości łódeczkowatej, uszkodzenia nerwów obwodowych czy przykurcz Dupuytrena, który ogranicza ruchomość palców. Konsultacja ze specjalistą chirurgii ręki jest niezbędna także w przypadku zmian nowotworowych oraz stanów zapalnych, takich jak zapalenie kaletki maziowej łokciowej. Warto także zwrócić uwagę na przeciążenia oraz przewlekłe zmiany zwyrodnieniowe, które mogą wymagać interwencji chirurgicznej. Niekiedy nawet drobne urazy po pewnym czasie mogą prowadzić do trwałych zmian, dlatego ważne jest szybkie rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Najczęstsze schorzenia i urazy wymagające interwencji chirurgicznej

W chirurgii ręki najczęściej wykonuje się operacje i zabiegi związane z takimi schorzeniami jak:

• Zespół cieśni nadgarstka – Objawia się bólem, drętwieniem, osłabieniem siły chwytu oraz mrowieniem w obrębie nadgarstka i palców, szczególnie w nocy.
• Choroba Dupuytrena – Charakteryzuje się postępującym przykurczem palców, zwłaszcza palca serdecznego i małego, co utrudnia ich prostowanie.
• Zespół rowka nerwu łokciowego – Do jego objawów należy drętwienie i mrowienie w palcu małym i połowie palca serdecznego oraz osłabienie siły chwytu, szczególnie przy zginaniu łokcia.
• Palce zatrzaskujące (strzelające) – To schorzenie charakteryzuje się nagłymi, bolesnymi „strzałami” w palcu, który zatrzymuje się w zgięciu, a następnie z łatwością prostuje się z charakterystycznym „kliknięciem”.
• Gangliony nadgarstka – Są to bolesne, płynowe torbiele występujące w okolicach stawów nadgarstka lub palców, które mogą powodować ból i ograniczenie ruchomości.
• Zespół de Quervaina – Objawia się bólem i obrzękiem w okolicy nadgarstka przy podstawie kciuka, który nasila się podczas chwytania przedmiotów lub wykonywania ruchów kciuka, a także ograniczeniem jego ruchomości.
• Rekonstrukcje nerwów i przeszczepy – Wymagają interwencji chirurgicznych, gdy dochodzi do uszkodzenia nerwów, objawiającego się utratą czucia, osłabieniem ruchu oraz bólem w miejscu uszkodzenia.
• Plastyka blizn i korekcja deformacji po urazach – Dotyczy przypadków, gdzie blizny po urazach lub operacjach prowadzą do zniekształcenia, ograniczenia ruchomości i bólu, które wymagają interwencji chirurgicznej w celu przywrócenia funkcji.

Przed podjęciem decyzji o zabiegu ważna jest odpowiednia diagnostyka oraz planowanie zabiegu w oparciu o indywidualne potrzeby pacjenta. Chirurgia ręki w Szczecinie zapewnia kompleksową opiekę, uwzględniającą zarówno leczenie operacyjne, jak i zachowawcze.

Jak wygląda diagnostyka schorzeń ręki?

W Domu Lekarskim w Szczecinie diagnostyka schorzeń ręki obejmuje szeroki zakres badań mających na celu dokładne określenie problemu oraz zaplanowanie leczenia operacyjnego lub zachowawczego. W skład procesu diagnostycznego wchodzą:

• Wywiad medyczny i badanie fizykalne – Podstawą diagnostyki jest szczegółowy wywiad oraz ocena funkcji ręki i nadgarstka przez specjalistę chirurgii ręki.
• Badania obrazowe – W zależności od schorzenia, chirurg ręki może zlecić wykonanie odpowiedniego badania obrazowego, np. RTG lub USG, które pozwalają na precyzyjną ocenę struktur kostnych i tkanek miękkich.
• Diagnostyka różnicowa – Ustalanie właściwej diagnozy w przypadku schorzeń o podobnych objawach.

Leczenie zespołu cieśni nadgarstka

Cieśń nadgarstka to schorzenie, które prowadzi do ucisku nerwu pośrodkowego w obrębie nadgarstka, powodując ból i drętwienie dłoni. W sytuacji, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi efektów, konieczna może być operacja uwolnienia cieśni nadgarstka.
Operacja polega na przecięciu więzadła poprzecznego nadgarstka, co odciąża nerw i pozwala na odzyskanie pełnej sprawności. Zabieg jest zwykle wykonywany w znieczuleniu miejscowym, co pozwala na szybki powrót do codziennych czynności.

Choroba Dupuytrena

Przykurcz Dupuytrena to przewlekłe schorzenie tkanek miękkich dłoni, charakteryzujące się postępującym przykurczem palców, szczególnie serdecznego i małego. Powoduje to trudności w prostowaniu palców oraz ogranicza sprawność ręki. Przyczyną choroby jest nadmierny rozrost tkanki łącznej w dłoni, która tworzy zgrubienia i pasma przykurczające palce. Leczenie operacyjne polega na przecięciu lub wycięciu zbliznowaciałych pasm, co umożliwia przywrócenie ruchomości palców.

Zespół rowka nerwu łokciowego

Zespół rowka nerwu łokciowego, znany również jako zespół uciśnienia nerwu łokciowego, objawia się bólem, drętwieniem oraz mrowieniem w okolicy palca małego i połowy palca serdecznego, a także osłabieniem siły chwytu i trudnością w precyzyjnym chwytaniu przedmiotów. Leczenie zespołu rowka nerwu łokciowego zależy od stopnia zaawansowania choroby. W początkowych stadiach stosuje się leczenie zachowawcze, a jeśli objawy nie ustępują lub dochodzi do uszkodzenia nerwu, konieczna może być interwencja chirurgiczna. Operacja polega na uwolnieniu nerwu łokciowego z miejsca ucisku, co pozwala na przywrócenie jego prawidłowego funkcjonowania.

Palce zatrzaskujące (strzelające)

Palce zatrzaskujące, znane również jako palce strzelające, charakteryzują się nagłym, bolesnym „zatrzaśnięciem” palca, które występuje, gdy palec utknie w zgięciu i nie może się swobodnie prostować. Zwykle towarzyszy temu charakterystyczny dźwięk „strzału” lub „kliknięcia”, gdy palec nagle prostuje się po chwili zablokowania. Objawy mogą obejmować ból w stawie palca, obrzęk, sztywność, a także trudności w wykonywaniu precyzyjnych ruchów ręką. Jeśli objawy nie ustępują w wyniku leczenia zachowawczego, konieczna może być interwencja chirurgiczna. Zabieg polega zazwyczaj na uwolnieniu ścięgna palca, które może być zgrubiałe lub objęte stanem zapalnym, co utrudnia jego swobodne poruszanie się w obrębie stawu. W niektórych przypadkach przeprowadza się również artroskopię w celu usunięcia zgrubienia lub uszkodzonego fragmentu ścięgna. Po zabiegu chirurgicznym pacjent zwykle wymaga rehabilitacji, aby przywrócić pełną sprawność palca oraz zapobiec nawrotom problemu.

Gangliony nadgarstka

Gangliony to torbiele wypełnione galaretowatą substancją, pojawiające się najczęściej w okolicy nadgarstka. Mogą powodować ból, ograniczać ruchomość stawu oraz stanowić defekt estetyczny. Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu torbieli wraz z jej korzeniem, co minimalizuje ryzyko nawrotu. Operacja jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od lokalizacji i rozmiaru zmiany.

Zespół de Quervaina

Zespół de Quervaina to schorzenie, które dotyczy ścięgien mięśni prostowników kciuka w obrębie nadgarstka, powodując ból i stan zapalny w okolicy nadgarstka, tuż przy podstawie kciuka. Charakterystycznym objawem jest ból nasilający się podczas wykonywania ruchów chwytania, szczególnie przy unoszeniu przedmiotów, wykonywaniu skrętów lub trzymaniu czegoś w ręce. Zabieg chirurgiczny w leczeniu zespołu de Quervaina polega na uwolnieniu ścięgien kciuka z ich kanału w nadgarstku, co pozwala na zmniejszenie ucisku oraz przywrócenie swobodnego ruchu. W wyniku operacji pacjent zazwyczaj wymaga okresu rehabilitacji, aby ponownie uzyskać pełną sprawność ręki.

Rehabilitacja po operacji ręki

Rehabilitacja jest ważnym elementem leczenia operacyjnego, umożliwiającym przywrócenie pełnej sprawności ręki. W Domu Lekarskim w Szczecinie pacjenci mają dostęp do kompleksowej opieki fizjoterapeutycznej, która obejmuje ćwiczenia mobilizacyjne, wzmacniające oraz rozciągające.