Leczenie nietrzymania moczu

Wysiłkowe nietrzymanie moczu - co to jest?

  • wysiłkowe nietrzymanie moczu to dolegliwość, z którą boryka się ponad 3 mln Polaków, z czego większość stanowią Panie – ma to związek z przyczyną powstawania wysiłkowego nietrzymania moczu;
  • do głównych przyczyn wysiłkowego nietrzymania moczu należą osłabienie mięśni dna macicy oraz mięśni zwieracza cewki moczowej – najczęściej ulegają one osłabieniu po porodach siłami natury, a także z powodu postępujących z wiekiem zmian hormonalnych;
  • objawy, które pojawiają się przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu, to wyciek małych partii moczu podczas nawet niewielkiego wysiłku jak np. kichnięcie, podskok, czy kichnięcie;
  • wysiłkowe nietrzymanie moczu może być z powodzeniem leczone metodami zabiegowymi dostępnymi w Domu Lekarskim – OTVT i TOT;

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu

TOT

Najczęściej w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu stosuje się taśmy syntetyczne, których zadaniem jest podtrzymanie odpowiedniego kąta cewki moczowej. W metodzie TOT taśma wprowadzana jest przez nacięcia w pachwinach. Z czasem taśma przerasta tkankami pacjentki, dzięki czemu stymulowana jest miejscowa produkcja kolagenu. Cewka moczowa uzyskuje podparcie, co zapobiega wyciekowi moczu.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, trwającym zazwyczaj około kilkanaście minut. Po samym zabiegu pacjentka zostaje na dobę na oddziale szpitalnym, a w trakcie rekonwalescencji zaleca się unikania wysiłku fizycznego, dźwigania, a także kaszlu – jeśli więc pojawi się przeziębienie, należy zażywać leki powstrzymujące kaszel. Ma to wspomóc wgojenie się taśmy i zabezpieczyć przez nawrotem dolegliwości. Przez okres 6 tygodni nie można również współżyć.

 

OTVT

Zabieg O.T.V.T polega na podwieszeniu środkowego odcinka cewki moczowej za pomocą specjalnej, beznapięciowej taśmy polipropylenowej. Zabieg ten umożliwia odtworzenie fizjologicznego kąta pęcherzowo-cewkowego. Ma on na celu korektę elementów podwieszających macicę, pęcherz oraz cewkę moczową. Operacja ta wykonywana jest w przypadkach pierwotnego i nawrotowego nietrzymania moczu. Może być również skojarzona z innymi operacjami ginekologicznymi.

O.T.V.T. jest metodą małoinwazyjną, przeprowadzaną w znieczuleniu miejscowym lub przewodowym. Zabieg ten charakteryzuje się niewielką liczbą powikłań oraz skróconym czasem rekonwalescencji. Średni czas trwania takiego zabiegu wynosi 20-30 min. Efekt operacji jest natychmiastowy, a długoterminowa skuteczność sięga 90%.

Podobnie jak w przypadku zabiegu TOT, rekonwalescencja trwa kilka tygodni, podczas których należy unikać wysiłku fizycznego, dźwigania a także przez około 6 tygodni – współżycia.